Formulario 033 de odontología del MSP: cómo llenarlo sección por sección
El Formulario 033 es la historia clínica de odontología del Ministerio de Salud Pública de Ecuador, y también aplica al consultorio privado. Qué va en cada bloque, de la A a la P, cómo se pinta el odontograma y los errores que más se repiten.
El formulario se identifica como SNS-MSP / HCU-form.033/2021 y forma parte de la Historia Clínica Única. Lo actualizó el Acuerdo Ministerial 00115-2021, que regula el manejo de la historia clínica y aplica también a la red privada.
Tiene dieciséis bloques, de la A a la P. Vistos uno por uno, son menos trabajo de lo que parece.
Bloques A a F: quién es el paciente y por qué viene
- A. Datos del establecimiento y del paciente. Nombre del consultorio, nombres y apellidos, sexo, edad y número de historia clínica.
- B. Motivo de consulta. En palabras del paciente. Incluye la casilla de embarazo.
- C. Enfermedad actual. Cuándo empezó, cómo evolucionó y qué síntomas tiene.
- D. Antecedentes patológicos personales. Casillas para alergia a antibióticos, alergia a anestesia, hemorragias, VIH, tuberculosis, asma, diabetes, hipertensión y enfermedad cardiaca, más un espacio para describir.
- E. Antecedentes patológicos familiares. Casillas para cardiopatía, hipertensión, enfermedad cerebrovascular, endócrino metabólico, cáncer, tuberculosis, enfermedad mental, enfermedad infecciosa y malformación.
- F. Constantes vitales. Temperatura, pulso, frecuencia respiratoria y presión arterial.
Bloque G: examen del sistema estomatognático
Una lista de regiones: labios, mejillas, maxilar superior, maxilar inferior, lengua, paladar, piso de la boca, carrillos, glándulas salivales, orofaringe, ATM y ganglios. Marcas las que presentan patología y la describes anotando el número de la región.
Bloque H: el odontograma
La instrucción del formulario es directa: azul para tratamiento realizado, rojo para patología actual. La movilidad y la recesión se anotan con un número del 1 al 4 cuando aplica.
La simbología del bloque K, según el instructivo del formulario:
- Caries: la superficie pintada en rojo.
- Obturación: la superficie pintada en azul.
- Sellante: asterisco rojo si es necesario, azul si ya está realizado.
- Extracción indicada: X roja.
- Pérdida por caries: X azul. La pérdida por otra causa lleva la X azul dentro de un círculo.
- Endodoncia: triángulo rojo si está por hacer, azul si está realizada.
- Prótesis y coronas: en azul, cada una con su símbolo.
Un punto que suele pasarse por alto: una vez registrado, el odontograma del formulario no se altera. Lo que cambie después se registra en el tratamiento y, cuando corresponde, en un formulario nuevo.
Bloques I y J: indicadores e índices
- I. Indicadores de salud bucal. La higiene oral simplificada se mide en seis grupos de piezas (16, 11, 26, 36, 31 y 46, con sus alternativas), anotando placa y cálculo de 0 a 3 y gingivitis de 0 a 1. Luego se marca enfermedad periodontal (leve, moderada o severa), oclusión (Angle I, II o III) y fluorosis.
- J. Índices CPO-ceo. Cariados, perdidos y obturados en dientes permanentes, y cariados, con extracción indicada y obturados en temporales, con su total.
Bloques L a P: exámenes, diagnóstico y tratamiento
- L. Pedido de exámenes complementarios y M. Informe de exámenes: biometría, química sanguínea, rayos X u otros.
- N. Diagnóstico. Cada diagnóstico con su código CIE y la marca de presuntivo o definitivo. La guía de CIE-10 en odontología reúne los códigos más usados.
- O. Datos del profesional responsable, con su firma.
- P. Tratamiento. Cada sesión con su fecha, el diagnóstico y las complicaciones, los procedimientos realizados y las prescripciones, con la firma del profesional.
Cuándo se abre un formulario nuevo
El formulario tiene una vigencia de un año. En embarazadas dura la gestación y en escolares, el año lectivo. Pasado ese tiempo, cuando el paciente vuelve, se abre un 033 nuevo con su examen y su odontograma actualizados.
Los errores que más se repiten
- Usar el odontograma como plan de tratamiento y corregirlo en cada cita.
- Pintar en azul una restauración que está filtrada: si hoy es patología, va en rojo.
- Dejar el bloque N sin código CIE.
- Saltarse los indicadores del bloque I porque «no aplica». Si no se midió, se anota que no aplica.
- Seguir con el mismo formulario durante años.
Formulario en papel o digital
El contenido es el mismo. Lo que cambia es de dónde salen los datos: en papel se copian a mano cada vez; en un sistema, los datos del paciente, los antecedentes, el odontograma y las sesiones ya están registrados y solo falta completar el examen del día.
Fuentes
- Ministerio de Salud Pública del Ecuador, Acuerdo Ministerial 00115-2021, Reglamento para el manejo de la Historia Clínica Única, Anexo 1: formulario SNS-MSP / HCU-form.033/2021.
- Bloques, vigencia y simbología tomados del formulario oficial y su instructivo, en la copia publicada por ACESS. Revisado el 5 de octubre de 2026.
