Consentimiento informado dental en México: los 11 puntos de la NOM-013 y qué pide COFEPRIS
En México la carta de consentimiento informado del consultorio dental no se redacta a gusto: la NOM-013-SSA2-2015 dice qué debe tener, con once elementos mínimos y la firma de un testigo. Qué pide, cuándo hay que hacer una carta nueva y un modelo que cumple.
Muchos consultorios en México usan un consentimiento "de internet" con dos firmas: paciente y dentista. Para la norma mexicana, le falta un testigo, le falta decir qué pasa si no se trata y le falta la autorización para atender una urgencia. Una verificación de COFEPRIS lo nota en el primer expediente que abre.
La regla está en la NOM-013-SSA2-2015, numeral 9.6, que es la norma del expediente estomatológico. La NOM-004-SSA3-2012 (10.1) dice algo parecido para todo establecimiento médico. Esta guía sigue la primera, que es la específica del consultorio dental.
Cómo debe ser la carta (9.6.1 a 9.6.8)
- En lenguaje sencillo, sin tecnicismos.
- Revocable mientras el procedimiento no haya empezado, y la carta debe decirlo.
- Debe constar que se explicaron alternativas y que, después de las explicaciones, el paciente eligió el procedimiento.
- Debe advertir que pueden surgir riesgos imprevistos que afecten el resultado.
- Debe decir que se buscará el bienestar, la seguridad y la calidad del procedimiento.
- No obliga al dentista a hacer un procedimiento cuando el riesgo supera al beneficio.
- Si cambia el plan de tratamiento, se hace una carta nueva. Un consentimiento firmado para una resina no cubre la endodoncia que salió después.
Los once elementos mínimos (9.6.9)
- Nombre del paciente.
- Nombre de la institución o del consultorio.
- Nombre del estomatólogo.
- Descripción de la intervención y sus objetivos.
- Molestias y riesgos más importantes, por frecuencia o por gravedad.
- Beneficios esperados y su probabilidad aproximada.
- Alternativas viables (sin incluir tratamientos inútiles).
- Evolución natural de la enfermedad si no se trata y sus consecuencias, con la opinión del estomatólogo.
- Lugar y fecha de emisión.
- Autorización para atender contingencias y urgencias derivadas del acto.
- Nombre completo y firma del estomatólogo, del paciente y de un testigo. La norma trae un modelo en su Apéndice B.
Los puntos 8, 10 y 11 son los que casi nunca están en los formatos genéricos.
Un modelo que cumple
Consentimiento informado. Consultorio Dental Vértice, Querétaro, 26 de octubre de 2026. Yo, Laura Méndez, declaro que la Dra. Sofía Ruelas (cédula profesional 1234567) me explicó, en palabras que entendí, la extracción del diente 38 y su objetivo: eliminar un diente que no puede conservarse y prevenir dolor o infección. Me informó los riesgos y molestias más frecuentes (dolor, inflamación, sangrado, infección, alveolitis, adormecimiento temporal o prolongado del labio o la lengua), los beneficios esperados y las alternativas, y qué puede ocurrir si no se trata: dolor, infección y daño al diente vecino. Entiendo que pueden presentarse riesgos imprevistos, que puedo revocar esta autorización mientras el procedimiento no haya iniciado y que se buscará mi bienestar y seguridad. Autorizo que se atienda cualquier contingencia o urgencia derivada del procedimiento. Firman: paciente, estomatólogo y testigo.
El generador gratis de consentimiento informado dental tiene una casilla "Formato México (NOM-013)" que añade estos puntos y la línea de firma del testigo al modelo del procedimiento que elijas.
Cuándo no puede faltar
La NOM-004 (10.1.2) exige la carta por escrito, entre otros, en procedimientos con anestesia regional, en cirugía y en todo procedimiento diagnóstico o terapéutico de alto riesgo o que entrañe mutilación. En el consultorio dental eso cubre al menos exodoncias, cirugía de terceros molares, implantes, cirugía periodontal y endodoncia. Para ortodoncia y prótesis, la NOM-013 (9.6.2) hace que convenga tenerla por el cambio de plan y por la hoja de egreso cuando el paciente abandona.
Tres errores que se repiten
- Sin testigo. Dos firmas no cumplen la NOM-013.
- Una carta para todo el tratamiento. Cada cambio de plan es una carta nueva.
- Sin lugar y fecha. Parece menor y es un elemento mínimo.
La guía general de consentimiento informado en odontología explica la conversación que va antes del papel. Y el resto del expediente mexicano está en expediente clínico dental: NOM-004, NOM-013 y COFEPRIS.
