El periodontograma: el examen que más se salta y más vale
Es de los exámenes con más valor clínico y de los que menos se hacen completos. No por falta de criterio, sino porque registrar seis puntos por diente a mano toma tiempo. Por qué vale la pena y cómo hacerlo más ágil.
La enfermedad periodontal avanza en silencio. No duele hasta que está avanzada, y para cuando el paciente nota movilidad o encías retraídas, ya hay pérdida ósea que no se recupera.
El periodontograma es la herramienta para verla a tiempo. Y sin embargo, en la consulta del día a día, es de los primeros exámenes que se postergan.
Por qué se salta
Hacerlo completo significa sondear cada diente en varios puntos, anotar profundidad, sangrado, recesión, movilidad y furca, y después interpretar todo. Con una agenda apretada, se deja «para la próxima» o se reserva para pacientes que ya muestran signos evidentes.
El problema es que su mayor valor está justamente en los pacientes que todavía no muestran nada.
Empezar por un tamizaje
No todos los pacientes necesitan un periodontograma completo en cada visita. Un tamizaje por sextantes, que toma unos segundos, separa a quienes están sanos de quienes necesitan el examen completo. Así el tiempo se invierte donde hace falta.
Registrar sin soltar la sonda
Lo que más tiempo consume no es sondear: es detenerse a anotar. Si mientras sondeas puedes dictar los valores, o los anota otra persona, el examen se vuelve mucho más fluido.
El paciente que entiende, vuelve
Decirle a un paciente «tienes las encías inflamadas» comunica poco. Mostrarle en una imagen dónde están las bolsas profundas y cómo se comparan con lo sano, comunica mucho más. Un paciente que entiende su situación tiene más motivos para volver a su mantenimiento.
Comparar en el tiempo
El periodontograma gana valor cuando se repite. Ver el examen de hoy al lado del de hace seis meses muestra si el tratamiento funciona y si el paciente está cumpliendo con su higiene. Es la mejor forma de ajustar el plan y de motivar.
Si quieres ver cómo funciona el registro digital en detalle, está en periodontograma digital.
