Odontograma MINSA: la norma técnica vigente y cómo llenarlo sin errores
En Perú el odontograma tiene norma propia, y aplica también al consultorio privado. Qué dice la NTS 188, qué va en azul y qué en rojo, las siglas que más se usan y los errores que la norma no perdona.
La norma vigente es la NTS N° 188-MINSA/DGIESP-2022, Norma Técnica de Salud para el Uso del Odontograma, aprobada por la Resolución Ministerial N° 559-2022/MINSA del 26 de julio de 2022. Reemplazó a la norma de 2019 (NTS 150, RM 272-2019/MINSA).
Es de aplicación obligatoria en todos los establecimientos de salud públicos, privados y mixtos. Un consultorio particular también está dentro.
Las reglas de fondo
- Numeración: sistema dígito dos de la FDI. El 16 es el primer molar superior derecho; el 55, el segundo molar temporal superior derecho.
- Solo dos colores: rojo y azul. Ninguno más.
- Solo hallazgos: en el odontograma se registra lo que observas en boca. Los procedimientos que vas a realizar no van ahí: van en la ficha odontoestomatológica y en el plan de tratamiento.
- Inalterable: lo registrado no lleva enmendaduras ni tachaduras.
- Gráfico único: la norma define el gráfico y reemplaza los modelos anteriores. Se imprime en negro.
- Quién lo llena: el cirujano dentista, que firma y sella la ficha.
Qué va en azul y qué va en rojo
La regla es más simple de lo que parece:
- Azul: lo que está en buen estado. Una restauración bien adaptada, una corona en buen estado, un diente ausente, un diente en erupción.
- Rojo: lo que está en mal estado, lo temporal y lo patológico. Una caries, una restauración filtrada, una corona temporal, un remanente radicular, una fractura.
Por eso «azul es tratamiento» no es exacto. Una resina desadaptada es un tratamiento y va en rojo. Las siglas se escriben en los recuadros con el mismo criterio de color.
Las siglas que más se usan
- Caries: se pinta la lesión en rojo, con la sigla MB (mancha blanca), CE (esmalte), CD (dentina) o CDP (dentina con compromiso pulpar).
- Restauración definitiva: se pinta la superficie, con AM (amalgama), R (resina), IV (ionómero de vidrio), IM (incrustación metálica), IE (incrustación estética) o C (carilla). Azul si está bien, rojo si está en mal estado.
- Corona: CM (metálica), CF (fenestrada), CMC (metal cerámica), CV (veneer), CLM (libre de metal). La corona temporal es CT y va en rojo.
- Diente ausente: aspa azul, con DNE (no erupcionado), DEX (extraído por caries) o DAO (ausente por otras razones).
- Remanente radicular: RR, en rojo.
- Tratamiento pulpar: TC (tratamiento de conductos), PC (pulpectomía), PP (pulpotomía).
- Sellante: S.
- Implante: IMP.
- Movilidad: M con el grado, en rojo.
- Superficie desgastada: DES, en rojo.
Prótesis fija y removible, aparatología de ortodoncia fija y removible, diastemas y giroversiones tienen cada uno su trazo, descrito en el numeral 6.1 de la norma.
Cuándo se hace un odontograma nuevo
La norma pide registrar el odontograma al iniciar el plan de tratamiento, cuando aparecen nuevos hallazgos y al culminar el plan. Si el paciente regresa después de haber terminado su tratamiento, se genera un odontograma nuevo. El anterior queda como estaba.
¿Vale el odontograma electrónico?
Sí. La norma lo contempla expresamente: el gráfico del odontograma electrónico debe cumplir lo que la misma norma establece. La historia clínica puede llevarse en formato físico o electrónico.
Los errores más frecuentes
- Marcar en el odontograma lo que se va a hacer. El plan va aparte.
- Usar verde, negro u otros colores para distinguir cosas.
- Corregir encima de lo ya registrado.
- Registrar una restauración en mal estado en azul porque «ya está tratada».
- Usar el mismo odontograma años después, en lugar de abrir uno nuevo.
Fuentes
- Resolución Ministerial N° 559-2022/MINSA, que aprueba la NTS N° 188-MINSA/DGIESP-2022. Publicada en El Peruano el 29 de julio de 2022.
- Texto de la norma, numerales 5.3 a 5.18 y 6.1. Revisado el 5 de octubre de 2026; a esa fecha no encontramos una norma posterior que la modifique.
